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如何在这多个胚胎中挑选到一枚好胚胎

胚胎移植是试管婴儿助孕过程中一个非常关键的环节,通常患者朋友们通过一次取卵,可以培养成多个胚胎,但移植时只需挑选其中最为优质的1~2枚,那么如何在这多个胚胎中挑选到一枚好胚胎呢?

在卵裂期选择胚胎

1.胚胎的发育速度

切割速率容易受培养环境的影响。在稳定的培养环境中,卵子在受精后第1天达到2细胞期,第2天达到4-6细胞期,第3天达到7-9细胞。胚胎植入率发育不良或生长太快,通常很低。

2.胚胎中卵裂球的形态学

卵裂球的形态是指胚胎中每个细胞的大小是否一致,形状是否相似,形状是否对称。我们的首要任务是那些具有相同大小和形状且个体差异非常小的胚胎。这些也是人们常说的高质量胚胎。这些胚胎往往有更大的受孕机会。

3.胚胎中有多少碎片

胚胎的碎片是胚胎发育过程中产生的“废物”,通常称为“胚胎垃圾”,它是细胞凋亡的标志,与胚胎的质量和发育潜力有关。我们认为片段大小小于胚胎体积5%的胚胎被认为是最美丽的胚胎,也被称为高质量胚胎。不到25%可用,称为可移植胚胎。如果片段体积大于50%,则胚胎将被消除。

胚胎发育是一个复杂的动态过程。从卵子取卵到移植的胚胎评分系统应结合起来建立连续胚胎评分系统,以选择高质量的胚胎进行移植。通过记录胚胎细胞的数量,胚胎细胞球的均匀性,胚胎碎片以及胚胎是否具有小液泡或多核来对胚胎进行分级。

评级胚胎分为4个等级:I级胚胎最好:I级胚胎细胞大小相同,半透明,细胞质无颗粒,片段0%-5%。

I级和II级被称为高质量胚胎:II级胚胎细胞大小不均匀,细胞质有颗粒,碎片为6%-20%

I~III级是可用的胚胎:III类胚胎细胞的大小显着不同,细胞质颗粒和片段为21%-50%。

最差的IV级是无法使用的胚胎:IV级胚胎细胞大小严重不均匀,细胞质有严重的颗粒现象,碎片50%。

胚泡期的选择

根据胚泡,内细胞团和滋养层细胞对胚泡进行分级。根据Gardnerblastocyst评分系统对形成的胚泡进行评分,并将具有4AA,4BB,4AB和4BA评分的胚泡视为高质量胚泡。

胚泡移植适用于以下人群:

1.试管婴儿多次失败的患者,一般是35岁以下的女性;

2.由于胚泡植入率高,胚胎较多的患者可以尽早使患者怀孕,节省时间和精力;

3.当子宫内膜和卵裂期胚胎不同步时,胚泡移植可以纠正这种不同步并改善妊娠结局;

4.接受植入前遗传学诊断的患者。

胚泡培养后可以通过PGD/NGS筛选胚胎,筛选后的胚胎可以移植,这有助于提高妊娠率。所谓的胚泡培养是延长胚胎培养时间。它通常在卵子受精后的第5-7天形成。在培养过程中,一些劣质甚至有缺陷的胚胎将被自然消除。因此,相对高质量的胚胎将脱颖而出并长成胚泡。

1如何选择胚胎移植?

当胚胎培养到一定的时间,就需要进行移植,你们这移植手术要怎么选择移植冻胚还是鲜胚呢

怎么选择,关键还是要看女性的身体状况来决定的。

试管婴儿中,一个周期中会培育出多个胚胎,然后会通过PGS/PGD技术,对胚胎进行筛查诊断,筛选出健康的胚胎来进行移植,这样才能有效地提高成功率。

如果女性的子宫环境良好,适合胚胎着床发育,那么,就立刻把胚胎直接进行移植,如果女性子宫达不到移植的要求,不利于胚胎的着床与发育,就不能进行移植,先把胚胎冷冻起来,等子宫环境调节到理想状态,再来进行移植,试管婴儿中,胚胎是非常宝贵的,不能随便移植造成不可逆转的损失,当然,不要担心胚胎冷冻会给胚胎造成影响,冷冻胚胎技术是一项非常成熟的医学技术,胚胎也是可以长期冷冻保存的,不会对胚胎有不良影响的。

做试管移植一个胚胎和两个胚胎哪个更好?

医生表示,移植几个胚胎要根据病人自己的情况来决定,并不是越多越好,而且在某种程度上,怀双胞胎比怀单胎风险要大。在医学上,一个女人一次能否生育多少个婴儿,取决于身体状况,多胎怀孕比怀一个孩子的反应更大,与此同时,孕中晚期出现流产、早产风险也显著高于单胎怀孕,而女性的生理状况如果不能支撑双胎怀孕,出现这种情况时,可以选择去医院做减胎手术。

1.年龄在35岁以下,首次移植,怀孕因素不显著;

2.双胎怀孕:瘢痕子宫、宫颈功能不全等;

3.身体条件不适合双胎怀孕;

4. 能够得到优质囊胚。

1.患者年龄大于35岁,或者有过怀孕失败史,一般可进行两个胚胎移植,以增加胚胎植入成功的机会。

2.如果自己的身体素质比较好,双胎移植对女性来说是比较理想的。

根据研究发现,多胎胚胎的成功率并没有明显提高,相反多胎风险会增加,试管成功率的高低主要取决于胚胎的质量,而非移植的数目多。对年龄、胚胎质量、子宫环境及其他各种条件比较理想的妇女来说,选择优质、健康的胚胎植入子宫,成功率是比较高的。

1.放松是良好怀孕的先决条件。

胚胎移植后,许多人担心着床问题,会影响女性体内激素的分泌,反而会影响胚胎着床,所以放轻松,心态平和,更有利于新生命的孕育和诞生哦。

2.不要忘记黄体酮。

在移植后需要及时应用黄体酮,保证体内的内分泌环境适合孕育新生命,切勿随意停药。

3.不必长期卧床。

除了特殊情况外,移植后一般不需要长时间卧床,长时间卧床容易导致血液循环变差,对胚胎着床不利,但是进行剧烈运动也不可取哦,做一些力所能及的事还是可以的。

总而言之,试管婴儿一次可以移植的胚胎数取决于病人的身体状况和胚胎质量,大家不需要纠结数目,听从医生安排。

什么情况下建议移植一枚胚胎

1、小于35岁,第一次移植,没有明显影响妊娠因素。

2、子宫有疤痕、子宫畸形或矫形手术后、子宫颈机能不全等。

3、全身状况不适宜双胎妊娠者,例如:身高150cm,体重40公斤等。p=""

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